颈部常见疾病,颈部常见疾病有哪些

1. 颈部有淋巴结，如何判断是良性，还是恶性？

颈部有淋巴结，如何判断是良性，还是恶性？

您好，很荣幸能为您解答这个问题！

首先对于颈部淋巴结的肿大，这是一件很常见的事。淋巴结的肿大可发生于任何年龄段的人群，可见于多种疾病，有良性和恶性之分，那么如何判断是良性还是恶性是非常重要的。下面我就简要介绍一下两者的鉴别方法:

第一，用手摸肿大的淋巴结，如果是不活动的、***限的，肿大超过2*2cm的是肿瘤的可能性会比较大；如果是活动的、有边缘的，肿大不超过2*2cm的，一般情况下，是因为炎症造成的。

第二，如果要确诊，那么医学上一般的检查是做淋巴结穿刺以及切除淋巴结后做切片的病理分析等。

最后，对于淋巴结肿大，我建议要及时去医院就诊、确诊，查明病因后，对症治疗！

希望我的解答对您有帮助，谢谢！

颈部淋巴洁增大是恶性还是良性可从以下方面鉴别。

1、年龄 ： 45岁以下多为良性，45岁以上的中老年人多为恶性。

2，部位：锁骨***肌前方多为良性，后方多为恶性。

3、与周围组织的关係：质软 有压痛，与周围组织分界明显，后动度大，以前有过肿大消失史，用消炎药物可减小或消失，多为炎性肿大。

以上是普通老百姓自我鉴别的初步方法，但出现颈部淋巴结肿大最好是到医院进一步检查，因鼻腔、咽峰、肺部、胃部，甲状腺等的肿瘤都可引起颈部淋巴结肿大，医生会多部位的检查如锁骨下淋巴结腋下淋巴结的检查，必要是胸片或C丅进一步检查。明确诊断更需肿大淋巴结的针吸或切片做病理细胞学检查来确诊。

我是小影大夫，一名影像科医生。颈部有淋巴结，很常见。淋巴结是人体的免疫器官，口腔头颈部有炎症，都有可能摸到淋巴结增大。如何判断颈部的淋巴结是良性还是恶性的呢？这个问题很专业，曾经有耳鼻喉科的医生问过我，在影像上能不能判断淋巴结的良性还是恶性，我只能说有些线索提示，但是最终是什么性质的，还需要做淋巴结的穿刺活检，这才是金标准。

如何初步判断颈部淋巴结是良性还是恶性？

经常有非学医的朋友问我说，脖子摸到一个圆圆的结节，怎么办，会不会是肿瘤呀？我首先问的是，痛吗？如果答痛，我就比较放心了。然后再问，有没有口腔溃疡、有没有发炎等等。

为什么这样问呢？颈部摸到一个结节，很大可能是淋巴结，淋巴结摸起来痛的，很有可能是炎症。如果头颈部有炎症，都会出现淋巴结的增大，痛是是个好现象。等到口腔溃疡好了，淋巴结自然也消了。

如果说不痛，圆圆的，还能摸到多个这样的肿块，那么要警惕了。

颈部淋巴结增大，有上面说的炎症、肿瘤或者反应性增生引起，肿瘤又分为原发淋巴瘤和其他地方的癌症转移到的淋巴结。肿瘤引起的淋巴结一般是没有红肿热痛，摸着没什么感觉，这个结节越来越大，就要尽快到医院就诊。

在我工作中，见过太多人因为摸到颈部无痛性淋巴结增大就诊发现的淋巴瘤和鼻咽癌。广东和广西地区，作为鼻咽癌的高发地，很多朋友都是因为摸到颈部肿大的淋巴结才发现的鼻咽癌。所以要警惕。

影像上如何判断淋巴结是良性或者恶性？

这个问题很专业，也很有难度。影像上如果看到有多个大小不等肿大的淋巴结，并且密度或者信号非常不均匀，有坏死，考虑是转移可能性大。如果很均匀，双侧颈部、胸部和腹部都有很多大的淋巴结，可能是淋巴瘤。如果一个孤立的淋巴结，判断起来有难度，还需要结合临床医生的触诊。恶性的淋巴结一般质地硬、活动度差等等。

病理是金标准

究竟是良性还是恶性的，临床的触诊和影像学都只能是考虑，不能作为确诊。要诊断只能做病理，就是做穿刺取点组织出来化验或者整个淋巴结切了出来做化验，这个才是诊断良性还是恶性的金标准。

这也是为什么有很多朋友摸到颈部淋巴结增大去就诊，医生要建议做活检的原因。有了这个确诊，才能进一步治疗。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

头颈部的淋巴结呈对称性分部，有耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结。

正常情况下，体表的淋巴结大小多在0.2~0.5cm之间，不容易摸到，没有压痛，质地柔软，表面光滑，与邻居组织不会粘连。单纯的颈部淋巴结发生肿大主要有以下4个方面原因：

1.非特异性淋巴结炎：由引流区域的急、慢性炎症所引起，如急性化脓性扁桃体炎、齿龈炎会引起颈部淋巴结肿大。急性炎症的初始，肿大的淋巴结柔软、有压痛，表面光滑、无粘连，肿大到一定程度就会停止。慢性炎症时，淋巴结较硬，最终淋巴结可缩小或消退。

2.单纯性淋巴结炎：颈部淋巴结本身的急性炎症。肿大的淋巴结有疼痛，呈中等硬度，有触痛。

3.淋巴结结核：颈部肿大的淋巴结常发生于颈部血管周围，多发性，质地稍硬，大小不等，可相互粘连，或者与周围组织粘连，发生干酪性坏死时可以摸到波动感。晚期破溃后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。

4.恶性肿瘤淋巴结转移：恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大时，淋巴结质地坚硬，或有橡皮样感，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不容易推动，一般情况下没有压痛。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上或腋窝淋巴结转移；胃癌多向左侧锁骨上淋巴结转移，因为这个位置是胸导管进入颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结通常是胃癌、食管癌转移的标志。另外，胃癌手术多年后发生颈部淋巴结肿大应该警惕残胃恶性肿瘤发生了淋巴转移。

总的来说，颈部淋巴结发生肿大，一般来说是头面部炎症引起的，如果没有炎症性疾病，就要考虑是甲状腺、肺、食管、胃等脏器恶性肿瘤的转移灶。首先应该根据病史、其他症状表现、肿大淋巴结的特点等综合情况，进行良恶性质的判断，如果高度怀疑是头面部、胸腹部恶性肿瘤引起的，就需要穿刺取活检进行病理检查来确定性质。

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颈部有淋巴结，如何判断是良性，还是恶性？

作为临床医生来回答你的问题，很多人比较关注淋巴结，一到淋巴结肿大或者痛就开始紧张，那么我们来了解一下吧！

首先我们每个人都有淋巴结，淋巴结属于人体免疫系统的一部分，淋巴结的主要功能是：过滤淋巴、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体等功能。所以淋巴结是对我们有益的。

哪些原因可以引起淋巴结肿大？

4.细胞增生代谢异常

出现了淋巴结肿大怎么办？

1.首先我们看痛不痛，如果有疼痛，多半是感染为主，当然是无痛性的持续性肿大就要重视了。

2.检查：由专业的医生通过触诊查看淋巴结肿大情况，再合理的安排淋巴结彩超等检查。

总结：淋巴结肿大不一定是坏事，感染后淋巴结起防御左右，如果是出现持续无痛性肿大则要及时就医。

最后一点：淋巴结肿大属于良性还是恶性到底怎么区分？--淋巴结活检！

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