呕血和呼吸系统的咯血有什么不同？
我是医学科普刘医生，传播医学知识，让每个人都成为自己的医生！
记得当年规培考试的时候抽到的就是这道题，所以记忆深刻，咯血与呕血的鉴别也是学习《诊断学》经常被考到的内容。
病因
咯血：常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等疾病。
呕血：常见于消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胆道出血、胃癌等疾病。
咯血常见于呼吸系统的疾病，而呕血常见于消化系统的疾病。
出血前症状
咯血前常有呼吸系统的症状，而呕血前常常是消化道的症状。
出血方式
咯血：咯出。
呕血：呕出，可为喷射状。
这个不用我们过多解释了，但是临床上大多患者对出血的方式，并不能很好的描述，需要我们医生仔细去鉴别。
血的颜色
咯血：鲜红。
呕血：暗红色、棕色，有时为鲜红色。
咯出的血一般来源于气管、肺，所以为鲜红色，而呕出的血一般来源于胃，血液被胃酸中和后，可能变成了暗红色，而如果出血量太多，血液没有在消化道存留过长时间，呕出来的血液有可能是鲜红色。
血中混有物
咯血：痰、泡沫。
呕血：食物残渣、胃液。
咯血一般从支气管、肺里面出来的血液，所以可能会混有痰，而呕出的血液常常来源于胃，所以可能混有食物残渣和胃液。
酸碱反应
咯血：碱性。
呕血：酸性。
这个测一下PH就好了，呕出来的血一般来源于消化道，而我们知道胃酸具有很强的酸性。
黑便
咯血：无，若咽下血液量较多可有。
呕血：有，可为柏油样便，呕血停止后可持续数日。
咯血的患者，或者做完鼻部或者咽喉部手术的患者，可能吞下一些血液，导致大便黑色。而呕血的病人一般消化道出血，所以会出现柏油样便。
出血后痰的性状
咯血：常有血痰数日。
呕血：无痰。
这个比较好理解，就不用了我们过多分析了。
最后为了方便大家的记忆，刘医生准备了一张表格，供大家更好的鉴别咯血和呕血，总之出现了这些症状，不要惊慌，尽快到医院查明原因，尽早治疗。
喉咙痒，胸口闷，然后呕血，是怎么回事？
如没有医治经验，建议到医院检查，辨诊治疗。如果条件限制，可以帮忙按推患者颈椎、背椎部位的原始点，先按左边，再按右边，力度适当由轻至重，患者能承受为佳，按后，配合温敷(切记，不是热敷)。
第一，年纪很重要。
如果是少年或者青年，这种情况的有可能是咽喉炎，肺部疾病，支气管扩张，肺结核，上消化道出血等情况，但是你自己还是不能处理，还是要到医院去看，如果没有气管堵塞，一般不会马上危及生命（上消化道出血除外）。
但是如果年纪大，出现这种情况就很危险，可能会出现上消化道出血，肺癌，支气管扩张，肺栓塞，急性心力衰竭，血液病等等，随时可能会出现生命危险。
第二，分清是呕血还是咯血，还是咽喉出血？
如果张开嘴，看到咽喉有明显出血，这种是咽喉出血，注意嘴向下方，引流出血，避免呼吸道阻塞，然后去医院看。
如果是呕血，呕出的东西里面可能有胃内容物，这种就是消化道出血，需要马上到医院去看。
如果都不是上面两种，比较大的可能就是咯血，这样的话，最好让病人俯卧，脸朝下，尽量让血流出来，然后马上送医院。
总的一句来说，紧急处理后，马上要送医院。
我就是谋事在人，如果大家想了解更多关于健康的知识，可以关注我。
[免责声明]本文来源于网络，不代表本站立场，如转载内容涉及版权等问题，请联系邮箱:83115484@qq.com，我们会予以删除相关文章，保证您的权利。转载请注明出处：http://www.toushibox.com/post/1597.html
