幼儿常见疾病护理-幼儿常见疾病护理和预防的基本原则是什么

1. 什么是雷诺病？
2. 新生儿宝宝如何护理？

什么是雷诺病？

雷诺病是指原发的反复发作的因寒冷或紧张的***后，肢端细动脉痉挛，使手指或脚趾皮肤突然出现苍白，相继出现皮肤变紫、变红，伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象。

本疾病的具体发病原因并不明确，秋冬季节更更容易发病，20~40岁女性人群常见。
目前认为前列腺素代谢、微循环和血管内皮细胞的功能异常是本疾病的病理生理基础之一。

起病缓慢，多数患者手指症状最为明显，早期手指的发作性苍白、僵冷，伴出汗、麻木或疼痛，多对称性自指端开始向手掌方向发展。之后手指由于长期的缺血而呈现紫色，发凉伴疼痛。

多种风湿病都可以伴发雷诺现象（雷诺现象不同于雷诺病，雷诺现象一般是继发的，即出现于其他已经明确诊断的疾病的基础之上），如：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血栓性脉管炎、脊髓灰质炎、椎间盘疾病、冻伤、长期服用避孕药、重金属中毒等等。

在治疗方面以注意保暖，严防冻伤，避免皮肤受损，避免精神紧张和过度劳累为主。另外吸烟的患者必须严格戒烟。

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本人是神经内科主治医师，擅长脑血管病，帕金森病，神经脱髓鞘病变等领域，欢迎大家关注我，了解更多健康知识

雷诺病又称肢端动脉痉挛病，1862年由法国学者Raynaud首先描述，是阵发性肢端小动脉痉挛而引起的局部缺血现象，表现为四肢末端（手指为主）对称性皮肤苍白、发绀继之皮肤发红，伴感觉异常（指或趾疼痛），多见于青年女性，寒冷或情绪激动可诱发。

那么为什么会发生这个疾病呢？目前认为雷诺病是肢端小血管对寒冷和应激的过度反应，其病因及发病机制不清，可能与以下因素有关：

1. 交感神经功能紊乱：当受到寒冷等***时，指（趾）血管痉挛性或功能性闭塞引起肢端局部缺血，皮肤苍白；血管扩张时局部血液淤滞引起皮肤发绀。

2. 血管敏感性因素：肢端动脉本身对寒冷的敏感性增加所致。

3. 血管壁结构因素：血管壁组织结构改变可引起正常血管收缩或对血中肾上腺素出现异常反应。

4. 遗传因素：某些患者的家系中常有血管痉挛现象的家属。

雷诺病是因为肢端小血管痉挛性或功能性闭塞引起的局部缺血现象。常见于青年女性，多因局部受寒或情绪激动所激发，以阵发性四肢末端（手指为主）对称的间歇发白与发绀，感觉异常为特征，伴有指（趾）疼痛。

目前雷诺病的病因可能与以下原因有关:

1、多数认为由指（指）血管痉挛性或功能性闭塞引起，可能由于血管交感神经支配的功能紊乱，引起肢端血管痉挛及局部缺血现象。

2、由于动脉本身对寒冷的敏感性增加所致。

3、血管壁可能有组织结构上的变化，会对正常血管收缩中的冲动和血流中肾上腺素含量出现异常反应。

4、遗传因素，某些患者的家系中常有血管痉挛现象的家属。

大多数患者仅累及手指，不到一半的患者可同时累及足趾，仅累及足趾的病例极少。一般拇指因为供血丰富常不受累。临床表现有间歇性的肢端血管痉挛伴有疼痛及感觉障碍。

治疗，首先保暖，尽量减少肢体暴露在寒冷中的机会，加强锻炼，提高机体耐寒能力，避免精神紧张，树立治疗信心。吸烟者绝对戒烟，避免去高海拔地区。

在一般治疗无效，血管痉挛发作影响患者日常生活和工作，以及出现指（趾）营养性疾病时，应考虑药物治疗。

钙通道拮抗剂，为目前最常用的首选药物，能使血管扩张，增加血流量。还有血管扩张剂，前列腺素等。中医治疗以活血助阳为主，所用方剂有温经回阳通瘀作用。

一般来说积极治疗，预后相对良好。发现病情后，及时诊断治疗，以防产生不可逆的情况。

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简单来说，雷诺病又称肢端动脉痉挛症，是受情绪激动、寒冷***等因素作用而诱发的疾病， 以末梢血管舒张功能阵发性紊乱所致发作性肢端缺血为主要特点，患者可出现肢端皮肤苍白、疼痛发绀及潮红等表现，有时雷诺病患者还伴有植物神经功能紊乱的症状，如易兴奋、感情易冲动、多疑、郁闷、失眠多梦等。

雷诺病又称肢端动脉痉挛症，是受情绪激动、寒冷***等因素作用而诱发的疾病，以末梢血管舒张功能阵发性紊乱所致发作性肢端缺血为主要特点，患者可出现肢端皮肤苍白、疼痛发绀及潮红等表现，有时雷诺病患者还伴有植物神经功能紊乱的症状，如易兴奋、感情易冲动、多疑、郁闷、失眠多梦等。

由于1862年MauriceRaynaud首先描述而得名。雷诺病临床上较为常见，多见于女性，男、女发病比例约为 1∶10，发病年龄多在 20～30 岁之间，大多数见于寒冷的地区，寒冷季节比较容易发作。

迄今为止现代医学对雷诺病的病因尚未完全探究明了，一般认为可由多种局部或全身性的疾病引起，如特发性血管痉挛和血管闭塞性疾病；还有可能与寒冷***、神经兴奋、职业、内分泌紊乱等因素有关；还有一些人认为与遗传因素有关。

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一般来说，雷诺病在临床上分为三种类型：

第一种就是阴寒型，这种是由于寒气过剩，体内气血无法畅通，瘀积所导致的。患者常表现为畏惧寒冷，手脚发凉，有时还会手脚麻木疼痛；遇冷就面色苍白、青紫、潮红，温度升高后则会有所缓解；而且在劳累后发病几率会提高，症状严重，肢端的肤色苍白，有刺痛感，即使放置在热水中也无法缓解。其次是血瘀型，这是由于病症迁移，而导致血管堵塞，临床表现为肢端长期淤青、潮红，而且还伴有麻木疼痛的感觉；皮肤易干燥脱屑，指垫缩小，而且指甲有变形的现象；有时女性还会有腹部坠胀的感觉，会导致月经不调，情绪波动十分明显。除此之外，还有湿热型，常会出现患者四肢红肿、溃烂的现象；而且舌头发红，舌苔黄厚肥腻。

当今社会人们的生活压力不断增大，社会竞争极为激烈，过度劳累与紧张造成本病发病率逐渐上升，越来越多的患者被这一疾病所困扰。

刚才我们说过，雷诺病的主要激发因素是寒冷***、情绪激动或精神紧张，在临床上除了使用药物治疗雷诺病外，情绪护理也是很重要的一部分。患者长期受疾病的折磨，会导致情绪极其不稳定，这又会加重病情，造成恶性循环。

所以在治疗的时候，应密切关注患者的情绪，帮助患者树立积极乐观的人生态度，保持愉快的心情，以此来增加患者的身体抵抗力，减弱病痛带来的痛苦。除此之外，还要在患者的饮食上进行护理，根据患者表现出的不同特点来选择不同的食物。 比如患者因肢体疼痛而影响睡眠，食欲不振的话，饮食应该以高营养、高蛋白、高维生素类为好；湿热型患者应该饮食清淡，禁止食用辛辣***的食物。另外，还要注意环境护理，注意室内卫生，保持病房中柔和的光线和适宜的温度、湿度。还有应该注意空气流通，保持病室中空气新鲜。这也有利于患者心情舒畅。

问题回答：山东大学药学院 仇亚琪 审核：吴一波

新生儿宝宝如何护理？

新生的宝宝，由于抵抗能力和皮肤都是比较娇嫩的，所以在护理上一定要更加的小心，是需要每天的给宝宝洗脸洗手的，另外在宝宝大小便之后也是需要进行清理的，如果长期在大小便之后不进行清理，也是会导致宝宝出现红皮皮的情况，另外宝宝的衣物最好是可以选择棉质宽松型的。

婴儿100天，必须要注意的60个常见问题

1.刚出生第1-3天宝宝的胃只有弹珠那么大，妈妈的初乳足够宝宝饱了。会造成宝宝脑疲劳，供血不足，肠胃负担过重，正常只要5ml就够了。

2. 第四天，胃有荔枝那么大，奶量有25-30毫升左右了，大约要1.5到3个小时喂一次。

3. 一周后，他的胃长到一颗桃子那么大了，容量有50毫升左右，2个小时左右喂一次。

4. 2周后，他的胃差不多有一鸡蛋那么大了，宝宝一顿能吃60-90毫升左右，大概2小时喂一次。

5. 满月后每餐约吃80-120毫升左右，每次间隔3小时左右，每天吃6-7次，一天的总奶量在600毫升左右。

6. 宝宝吃完奶要注意拍嗝，防止溢奶。要竖抱打嗝，用空心掌，在后背从下往上拍。

7. 宝宝一出生就要及早让宝宝吸奶，增加以后的全母乳喂养的成功率。

--关于穿--

1. 判断宝宝是否穿的刚好，不是看宝宝的手脚的温度，而是看宝宝的后颈部是否温热，不出汗，手脚是神经末梢，有时候有点凉是正常的。

2. 宝宝睡觉时穿全棉的柔软舒服的为宜，给宝宝穿连体衣比较好，肚子不容易着凉。

3. 冬天可以开暖气，要用上加湿器。

--关于睡眠--

1. 要注意宝宝的睡姿，不能趴着睡，防止窒息。

2. 月子里宝宝会睡上16到18小时，如果宝宝一直睡，要隔两个小时叫醒宝宝，吃了奶再睡。

--关于修复--

1. 在照顾好宝宝的同时，关心自己的身体情况和修复状况，产后42天复查是很重要的！不能错过

2. 产后第一步盆底肌的修复，很多妈妈反应产后出现漏尿、膨出、脱垂等情况，不用紧张。坚持跟着G动APP打卡凯格尔运动可以有效缓解，提升肌力，保持盆底肌肉的紧致，快速回到孕前状态。

--关于洗澡--

1. 给宝宝洗澡，洗澡水温度37-40度刚好，室内温度28度。

2. 一周用一次沐浴露，量不用多。

3. 洗澡完用婴儿润肤露，做抚触，增强安全感。

4. 如果宝贝脐带还没掉，要注意防水

--关于大小便，防止红***--

1. 月子里宝宝纸尿裤一天换八到十片都是正常的。

2. 宝宝经常放屁的时候会夹带大便出来，所以要勤换纸尿裤。

3. 给宝宝洗***要从前往后搽，每个褶子都要翻开来洗，防止粘连。

4. 洗完***给宝宝涂上护臀霜