哪些病属于社保特殊门诊范围？
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。
发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。医保报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理。
六种慢性疾病门诊可报销？
参保职工有6种门诊慢特病治疗费用可按住院报销啦！这些门诊慢特病治疗周期长、健康损害大、费用负担重，从2023 年 1 月 1 日起，治疗费用可参照住院标准给予报销，不设起付标准，年度门诊和住院费用累计报销不超过规定的住院统筹基金最高支付限额。
6种门诊慢特病分别是：
1.恶性肿瘤门诊放化疗
2.尿毒症透析治疗
3.器官移植术后抗排异治疗
5.糖尿病胰岛素治疗
6.耐药性肺结核
门规和特病门诊一样吗？
不一样
门规参保人在一个医疗年度内只能选择一家定点医疗机构进行治疗门诊特殊病；门特是指特定的一些需长期门诊治疗、费用较高而又不需住院治疗的慢性疾病。门规即门诊规定病种的概念：由***确定，需长期门诊治疗，其费用由统筹金按规定比例支付的大病、慢性疾病。门规的办理流程基本步骤：首先是要掌握好时间，因为每一年的6月和12月是主要的办理时间，然后准备相关的资料，比如本人的***原件，还有本人的***件，还有***，存折等资料。 其次是携带各种资料到现场进行认证。 接下来就是将你携带的各种资料与申请交给工作人员，由工作人员给你审批。 最后审批通过之后完成签字即可。 如果是当地人那么办理起来应该是比较简单的，如果是外地人还需要到原户籍地开出证明，然后才可以在当地办理。 现在不管办理什么手续，都是要按照流程来的，我们在办理门规的流程是这样的，首先要到指定的医院去办理，然后到相应的科室去进行检查身体，之后填写门规的申请表，然后把申请表以及自己的***交给工作人员审查，只要审查通过签字就可以了。
7种门诊大额疾病是指哪些？
"7种门诊大额疾病"可能指的是特定医疗保险政策中覆盖的七种高额门诊医疗费用。具体涵盖的疾病可能因地区和保险政策而异，一般包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌、宫颈癌和肝癌等。
门诊大额疾病是指需要较高费用治疗的严重疾病，常见的包括癌症、心脏病、脑卒中、肝病、肾病、糖尿病和风湿性疾病等。这些疾病通常需要长期治疗和药物支持，且治疗费用较高。门诊大额疾病保险可以帮助患者承担部分治疗费用，减轻经济负担，保障患者的健康和生活质量。
城镇居民医疗保险涉及的7种门诊大额疾病为：门诊血液透析、恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病和血友病。
太原市医疗保险管理服务中心居民医保科副科长孟繁龙介绍,明年起,城镇居民医疗保险门诊大额疾病,由县（市、区）城镇医疗保险中心管理改为由定点医院管理,此举将进一步方便参保患者。门诊大额疾病参保患者需要选定一所定点医院进行治疗,并享受相应待遇,一年内不能变更。
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