疼痛科硬膜外置管针对哪些疾病?适应症是什么?
理论上讲,硬膜外置管可用于所有的疼痛控制,包括局部控制和全身控制。
但从目前临床考虑,作为疼痛科,硬膜外置管主要用于癌痛以及某一平面区域的疼痛居多。
以胰腺癌疼痛为例。胰腺癌疼痛多以腹膜腔转移居多,以腹部腰部疼痛为主,所以多数病人是强制为抱膝位。此时,留置硬膜外导管开口至控制胰腺的椎体后缘为宜。以局麻药和阿片类药物联合,控制患者腹腔神经丛和全身其他部位的疼痛症状,效果多理想。
不同癌痛的疼痛部位不同,硬膜外导管开口位置不同。
非癌痛疾病。以带状***后遗神经痛为例。曾有一患者,带状***后肋间神经持续烧灼样剧痛,口服加巴喷丁卡马西平效果欠佳,就诊疼痛科。行四次神经抗炎治疗后,效果可,但均持续时间不长。最后,行硬膜外置管,开口位于控制受损肋间神经的椎体,留管一月后撤管,基本无痛。
其他的疾病,像股骨头坏死,不能行手术的患者。腰痛的患者,等等均可。
但每个医院疼痛科的侧重点不同,具体还是建议咨询当地医院疼痛科为准。
疼痛科诊疗范围是什么?
疼痛科诊疗范围是什么?
疼痛科诊疗范围包括疼痛或与疼痛相关的疾病。
疼痛是一种与组织损伤或潜在的组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验,同时可伴有代谢,内分泌,呼吸,循环和心理学的改变。慢性疼痛也是一种疾病。
疼痛科是直接***用医学症状命名的学科,其诊疗范围包括:全身软组织损伤引起的慢性疼痛,其发病率高,多数患者未得到充分的治疗,主要有肌筋膜疼痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、慢性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、带状***后遗神经痛、血栓闭塞性脉管炎、痛风性关节炎等;癌性疼痛,主要由于肿瘤浸润或压迫神经或骨转移引起;头痛,包括偏头痛、创伤性头痛等;内脏痛,如胆绞痛、肾绞痛等;术后痛,主要是创口痛;分娩痛,无痛分娩多使用神经阻滞缓解疼痛。
本内容由北京中医药大学东直门医院 内二科 副主任医师 郭楠审核
陈仓医院有疼痛科吗?
有。
1. 陈仓医院作为一家***甲等综合性医院,其医疗科室涵盖了丰富的医疗服务和专业科室,其中包括疼痛科的设置,以为患者提供疾病诊断、治疗和康复服务。
2. 从医院官方网站和患者的反馈来看,我们可以了解到陈仓医院设有疼痛科专业团队,设备设施完善,医生经验丰富,可以为患者提供专业的疼痛治疗服务。
3. 除此之外,陈仓医院还设有多个专业科室和医疗服务,可为患者提供全方位的医疗保障,是一家值得信赖的医院。
牙疼能去疼痛科吗?该怎么办?
建议你去牙科,看看具体什麽原因,因为牙痛是有很多原因的,可能是:
1急性牙髓炎。龋齿较深,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。
2.牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。
3.急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,一般可以正确指出病牙。
4.急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎相似。痛牙不但出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。
建议牙痛要及时去咨询医生,及早找出病因,寻求对策。
牙疼是去口腔科,或者叫牙科、齿科,牙齿本身疼的话一般是龋齿也就是蛀牙,处理牙神经然后补上或者做牙套,牙齿顶的牙龈疼一般是智齿冠周炎,把炎症消除拔掉智齿即可,一大片牙龈和牙都疼一般是牙周炎,需要具体情况具体对待了,先去口腔科就诊吧,听大夫的
应先去牙科,排除因龋齿、牙髓炎、牙周疾病等问题引发牙疼情况,如果排除牙齿问题或其他因素引发疼痛,可考虑去疼痛科就诊。
通常非牙源性牙痛会涉及口腔以外的组织损伤或与其他疾病相互作用。例如:
1、心肌梗塞
此时牙疼类似急性牙髓炎,剧烈运动或情绪激动后会出现,休息后缓解,如果牙痛还伴随心律不齐、恶心、疲劳、呼吸困难等,要引起重视。
2、颈椎病
对于老年患者如果突发牙痛,应注意颈椎问题,当颈部交感神经节受到***,会有牙痛、头晕、异物感等症状。
3、三叉神经痛
“世界第一痛”,常被诊断为牙痛,此病痛的特点是电击、撕裂样疼痛,可伴随灼热,有时吃饭说话时可能会诱发三叉神经痛,此时可去神经外科就诊。
4、颞下颌关节紊乱病
张嘴或闭嘴时会听到关节弹响,咀嚼时痛感加重,有类似牙痛症状出现,可能会伴随周围肌肉局部牙痛。
当然,还有其他一些因素也会引发牙疼,如果有明显症状可去相应科室就诊,如果情况严重可先挂急诊解决,如果没有明显症状,此时可去疼痛科就诊。
疼痛科就诊注意事项有?
1、患者要事先整理好疼痛病症,位置、范围、痛感最好有一个清晰的表达。
2、如果已经有针对疼痛的检查,如化验单、拍片或用药等相关诊断病历最好一并带过去,可以明确诊断也可避免重复检查,增加费用。
3、如果要做神经组织治疗最好让家人陪同。
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