呼吸内科常见疾病的临床表现,呼吸内科常见疾病的临床表现有哪些

1. 患猪瘟病会有什么症状，如何治疗猪瘟病？
2. 呼吸内科的出科自我小结？
3. 中医辨证时，是怎样确认脏腑病位的？

患猪瘟病会有什么症状，如何治疗猪瘟病？

患猪瘟病会有什么症状，如何治疗猪瘟病？

猪瘟，又称为经典猪瘟，是由猪瘟病毒感染引起的一种烈性传染病，虽然我们拥有最好的猪瘟疫苗，但是目前国内生猪养殖依然对猪瘟有很大的感染压力。

猪感染猪瘟后临床症状

猪感染猪瘟发病后行动迟缓、少食，体温升高到40-41.5℃，并高烧不退，眼结膜炎，有脓性分泌物。病猪先便秘后腹泻。同时四肢内侧、腹下和熊下皮肤薄有出血点。公猪***鞘积尿，肿胀。

解剖可见

皮肤、黏膜和浆膜广泛性出血。淋巴结肿大，切面出血，呈大理石样变。脾脏不肿大，但是边缘有梗死。肾脏在贫血的基础上有出血点，俗称“麻雀蛋肾”。膀胱有出血点。喉头、会厌软骨有出血点。病猪的回盲瓣上有扣状溃疡，该症状为猪瘟的示病症状。

猪瘟的预防

防控猪瘟主要依靠疫苗进行防控。规模化猪场多是***取一年普免4次进行免疫，散养户可以跟胎一年免疫两次，仔猪出生后一般在28-35日龄首免，间隔一个月后进行二免。

疫苗选择：现在的猪瘟疫苗有脾淋苗，有原代细胞苗和传代细胞苗，理论上每种疫苗的免疫效果相差不大，养殖户根据自己的感觉选择就可以。

猪瘟治疗

猪***病后理论上并没有好的方式进行治疗，但是经过临床实践使用猪瘟疫苗紧急免疫可以起到一定的治疗效果。可以再猪***病并确诊猪瘟后紧急免疫大剂量猪瘟疫苗，同时在猪群的饮水中加入氨基多维＋黄芪多糖粉＋银黄可溶性粉，连用14天时间。

文/果然悠 图片来源于网络

患猪瘟病会有什么症状？

猪瘟的典型症状有猪出现发热现象，温度高达40-42℃，四肢发软，还有皮肤发绀，淋巴结、肾、胃肠粘膜出血，眼、鼻有浆液性或粘液性脓性分泌物，咳嗽，呼吸困难，食欲不振等症状。

如何治疗猪瘟病？

发生猪瘟后要及时打扫卫生，减少鼠，蟑螂，虫类等带毒传染，免疫力低的猪容易发病，及时疫苗和用碱类或者百毒杀类消毒也很重要。

主要是预防为主，防治结合吧。

我们广州三行示范猪场会在饲料里添加牲血旺，给猪增加造血营养，提高血红蛋白浓度，这样猪的免疫力会大大提高，***感染阈值也会很大提升，猪不容易得病。

呼吸内科的出科自我小结？

可以按照以下几个方面表现来写：自己在科室老师帮助下学到了什么知识，如果是实习医师，可以重点写对疾病的诊断治疗收获，治疗手术操作的熟练程度，病案文书书写水平，医德医风的表现，工作纪律的情况等。

如果是护生，那就重点总结对基础护理知识应用和护理基本操作技能的熟练情况。

中医辨证时，是怎样确认脏腑病位的？

脏腑病位的确定是根据望闻问切四诊合参。望表知里，以面色、气味、脉象等来确定病之所在。

比如肝心脾肺肾对应五色青赤黄白黑，对应五味酸苦甘辛咸……。脉象中的寸关尺，左手对应心肝肾，右手对应肺脾肾等。

从脉诊、舌诊、望诊，问诊都可辩证脏腑疾病，脉诊从寸关尺经脉象而定，舌诊从其分部的变化而定，望诊以脸部的分部的变化情况而定，而问诊经病反映的情况而定。这就是中医诊断的基本原理中的司外揣内、见微知著，以常衡变的具体运用。

《灵枢·本藏》里说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣”。

中医认为，人体是一个以五脏为中心、以经络为联系纽带的有机整体，因此疾病的发生往往是整体病变在局部的反映。

确认脏腑病位的方法有很多种，当然了，准确性是不一样的。

比如说，《小儿药证直诀》里讲“小儿常有“三不足（肺、脾、肾）两有余（心、肝）”，小儿之病，虚证就可以从肺、脾、肾考虑，实证则考虑心、肝；

再进一步，依据主症表现，如咳、喘不离肺，呕、呃不离胃，悸在于心，泄在于脾。再加上具体的表现，如在胸部多涉及心、肺，胁肋部多涉及肝胆，脘腹部多涉及脾胃，腰部多涉及肾，等等；

不过，这种情况，必须考虑到脏腑之间的关联，有很多症状、体征是继发的，比如《辨证录》所说：“夫胁虽为肝位，而肝必克脾，脾受肝克，则脾亦能随肝而作痛。”这就是肝脾之间的联系。临证辨证，也就要考虑到这种情况。

最后，再依据外部所合。比如见舌上生疮、舌尖红赤等，多涉及心；目赤肿痛或视物昏花，多涉及肝；发脱、齿摇，多涉及肾，等等。

当然，也还可能用到经络辨证病位，比如如足厥阴经脉绕阴器，经少腹，上行胸胁，因而这些部位出现的胀满疼痛等，那肯定是要与足厥阴肝经有联系。再比如，因冲、任、督三脉下起胞宫，上与带脉交会，而四者又上连十二经脉，因而妇科常见的经、带、胎、产诸疾多与四脉相关，如崩漏或胎漏或因于冲任不固，痛经、闭经或因于冲任阻滞，月经先期、经行吐衄或因于冲任血热，月经后期、月经过少或因于冲任血虚，带下异常、滑胎或责于带脉受损，约束无力等。

总之，病位不同，临床上的各种表现也不同。根据这些表现，就可以进行确认准确的病位了。

这些辨识病位的方法，如果单只用一类，审证的准确率就比较低。所以，中医才要四诊合参，综合多个资料，来认清患者的具体情况。

最简单的辨五脏法：舌胖是气虚，表现为呼吸短促，病位在肺；舌胖且有齿痕是阳虚，表现怕冷，病位在脾，怕冷严重病位在肾；舌瘦小或舌薄或舌质红，是阴虚，表现为五心潮热，病位在肾；舌不胖但淡白、眼睑嘴唇也白，是血虚，表现为乏力心悸等，病位在心；舌体两边局部隆凸不平，是气滞，表现为两肋胸部胀满疼，病位在肝。

辩证时通过望诊，脉诊、问诊，即可确认脏腑病位的。

1、辩五官知五脏：

额心、颏肾、鼻脾胃、右腮属肺、左腮肝；

2、辩五色知五脏：

肝属木主青色、心属火主赤色、脾属土主***、肺属金主白色、肾属属水主黑色；

3、辩脉象知五脏：

左寸心部、左关肝部、左尺肾部；

右寸肺部、右关脾胃部、右尺膀胱部。

4、辩浮、沉、迟、数，四脉。

（1）辩浮脉

心脉浮主心虚、

肝脉浮主中风瘫痪、

脾脉浮脾虚膨胀、

肺脉浮主咳嗽气急、

肾脉敷主腰疼牙痛，小肠疝气；

（2）辩沉脉

心脉沉，主小便淋沥、

肝脉沉，主怒气伤肝。

脾脉沉，主痞满不食。

肺脉沉，主咳嗽多痰，

肾脉沉，主风滞腰疼。

（3）辩迟脉

心脉迟，小便频数、

肝脉迟，主筋挛骨痛，

脾脉迟，痰涎多臃。

肺脉迟，主寒咳喘，

肾脉迟，主阴虚盗汗，

（4）辩数脉

心脉数，主烦躁狂言，

肝脉数，主眼痛翳膜，

脾脉数，主口臭反胃，

肺脉数，主咳嗽吐血，

肾脉数，主消渴（糖尿病）阴囊潮湿。