神经内科有哪些疾病?
神经内科属于内科的二级科室,主要包括脑血管疾病,癫痫,帕金森氏病,周围神经疾病,脊髓病变。神经系统变性性疾病,神经系统感染性疾病,神经系统脱髓鞘性疾病以及由于其他科室疾病引起的神经病变,比如糖尿病周围神经病变。还包括自主神经疾病
神经内科和神经外科的区别有哪些?
科室不同,涉及疾病不同。
神经科指的是针对神经系统性疾病设立的学科,一般包括神经内科和神经外科,两者在严格意义上均属于独立的二级学科,与内科属于同一等级,并不属于隶属关系,在多数医院,神经内科、神经外科和内科都是单独设立的。
所以,从严格意义上讲,内科不包括神经科。
神经内科和神经外科的区别主要在于治疗手段以及治疗的疾病。
1、治疗手段:神经内科的治疗手段主要是以药物为主,通过药物改善患者的症状,治疗疾病。神经外科属于外科学的一个分支,主要是以外科手术治疗为主。
2、治疗疾病:神经内科治疗的疾病主要包括脑血管疾病、癫痫、帕金森、多发性硬化等以内科药物治疗为主的疾病。神经外科主要治疗脑外伤、脑挫裂伤、硬膜下出血、脑肿瘤、脑出血等需要进行手术干预的疾病。
什么病看神经内科?
什么病看神经内科
神经内科的诊治范围主要包括脑血管疾病、中枢和周围神经疾病、运动障碍疾病、神经-肌肉接头和肌肉疾病等。
脑血管病是最常见的神经内科疾病,包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。周围神经疾病包括脑神经、脊神经和内脏神经的疾病,有三叉神经痛、面神经炎、急性炎性脱髓鞘性多发性神经病等。运动障碍疾病包括帕金森病、肝豆状核变性、小舞蹈病等。中枢性疾病如癫痫、偏头痛等。神经-肌肉接头和肌肉疾病主要有重症肌无力、周期性瘫痪、进行性肌营养不良等。其他疾病有多发性硬化、偏侧萎缩症、阿尔茨海默症、中枢神经系统感染性疾病等。
本内容由北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利审核
甲状腺机能减退和亢进都有哪些神经科并发症?
甲状腺机能减退
超过90%的受检甲状腺机能减退病人有头痛、疲乏、言语及思维迟钝、淡漠和注意力不集中。这些症状常与早期胸腺机能障碍或抑郁相混。可逆***觉神经性听觉丧失伴或不伴有耳鸣,见于75%的甲状腺机能减退病人。而60%的病人交感张力降低造成可逆性上睑下垂。睡眠呼吸暂停发生于半数甲状腺机能减退病人,常由于相关性肥胖和粘液水肿引起的呼吸道阻塞所致。有20%的病人有痫性发作,常作为神经科先兆出现。持续的深部腱反射减低,可见于甲状腺机能低下病人,但相似的变化也见于许多其他的疾病。
更为罕见的表现有肌肉乏力、肢体共济失调、眼球震颤、腕管综合征,或脱髓鞘、多神经病、视神经病、粘液水肿性眼球运动受压、***脑瘤性视***水肿、三叉神经痛、可逆性痴呆或明显的精神病(粘液水肿性疯狂)。
尽管粘液水肿性昏迷在甲状腺机能减退病人中仅占1%,但常迅i血糖、电解质紊乱和痫性发作,从而危及生命。治疗是支持性的,纠正代谢异常、复温、通风、和(或)心血管支持及甲状腺激素和皮质类固醇的充分补给。在妊娠或新生儿期,未诊断或未治疗的甲状腺机能低下导致呆小病或成克丁病。治疗需要早期筛选,在症状出现之前以及在永久性损害发生之前,给予甲状腺激素代替疗法。
甲状腺机能亢进
甲状腺中毒症可表现为可逆行行为和认知变化,包括情绪不稳、欣快、易怒、躁狂和***。谵妄可以是甲状腺暴发时观察到的表现。淡漠性甲状腺机能亢进可能是疲惫的表现,伴随的症状提示抑郁或痴呆。甲状腺毒症其他的特点有手、眼睑或舌的震颤;舞蹈、痉挛状态、甲状腺毒性周期性麻痹和肌病。
在基础性的甲状腺毒症得到治疗之后,神经科的难题通常也随之解决。甲状腺眼病常需要手术眼眶减压。另外在继发于自身免疫疾病的甲状腺机能亢进及其他可能为一致***因的相关性疾病,如急性重症肌无力或肌萎缩侧索硬化的纠正之后,延髓和肌无力可能并不随之恢复。
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